需特别提醒:男性健康问题常与熬夜、酗酒、久坐等习惯相关,药物仅为辅助。 调整饮食(增蛋白质、锌)、规律运动(深蹲、慢跑)、改善睡眠,才能从根本提升健康。 无论选哪种产品,均建议先咨询医生,结合病史、激素水平制定方案,避免盲目用药风险。 其通过竞争性结合前列腺癌细胞的雄激素受体,阻断增殖信号,抑制癌细胞生长。 临床显示可延长患者生存期、缓解骨转移疼痛,但需遵医嘱使用,常见副作用为疲劳、高血压、皮疹,需监测肝肾功能。 克罗米芬最初用于女性不孕,后发现可治疗男性低睾酮症 —— 不直接补睾酮,而是作用于脑垂体,促进促性腺激素分泌,刺激睾丸自主合成睾酮,属 "促内源性睾酮生成" 方案。 治疗 3 个月后,患者精力、性欲、肌肉量明显提升,情绪与睡眠改善。 但前列腺癌、乳腺癌患者禁用,有心血管病史者需监测血压血脂,避免血栓风险;40 岁以下患者需先排查低睾酮病因,勿直接采用替代疗法。 药效持续 4-5 小时,适合需 "即时改善" 的男性,尤其适用于轻度心血管疾病、糖尿病患者。 伐地那非由拜耳研发,是 ED 治疗的 "快速起效型" 药物。
人参继续用于改善性能力,是ED男性保健品中最常用的成分[7]。 25-羟维生素D3在肾小管上皮细胞1α-羟化酶作用下最终形成维生素D的活化形式1,25-二羟维生素D3,而维持钙稳态是1,25-二羟维生素D3主要的作用。 糖尿病患者随着病程的延长,均有不同程度的自主神经、躯体神经以及周围神经功能性或者器质性的改变。 神经纤维可因缺血而损伤,并导致血流的调控受损和动静脉瘘形成,血管收缩与舒张平衡关系破坏。 糖尿病引起自主神经病变可以使神经反射传导障碍,支配阴茎的舒血管肠肽能、胆碱能、肾上腺素能神经损坏,导致与阴茎勃起有关的神经递质浓度改变,最终导致勃起功能障碍。 勃起过程实际上是在一系列神经反射作用下,血液大量流入海绵窦,沟通海绵窦与导静脉和白膜下静脉逐渐受压,致静脉完全闭锁,引起勃起,因此任何影响动脉灌注和静脉回流的因素均可诱发勃起功能障碍。 糖尿病所致糖、脂代谢紊乱使患者全身大动脉发生粥样硬化引起阴茎灌流不足,小血管乃至微血管病变则引起海绵体缺血、缺氧,导致海绵体平滑肌数量减少,纤维化程度增加, 亚洲肛交色情片段 最终促使 勃起功能障碍的发生。 除了这些产品中包含的成分之外,讨论这些产品的制造过程和在线环境同样重要。 1994年《膳食补充剂健康与教育法》(DSHEA)通过后,对膳食补充剂生产和分销的监督有所下降[78]。 一些营养保健品ED补充剂被PDE5抑制剂污染的事实证明了这种制造差异的影响[79-81]。
PDE5抑制剂如西地那非是治疗ED的主要药物[4]。 尽管PDE5抑制剂已获得FDA批准,但仍有几个因素促使男性寻求替代疗法来改善勃起功能[3,5]。 ED治疗的保险报销政策通常缺乏透明度,覆盖范围有限,男性通常不愿意去看医疗保健从业者。 因此,男性被引导考虑膳食补充剂和营养保健品[76]。 针对ED的补充剂由于易于获取,消费者兴趣高且成本低于处方药而成为受欢迎的选择[9]。 本综述的重点是分析流行的ED补充剂中常用的成分[9]。 1.口服药物:①.